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试管婴儿性激素检查时间

2025/3/14 13:53:08      点击:

    性激素六项检查是评估女性生育功能、制定个体化试管婴儿方案的关键依据,涵盖卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。
    检查时间如下:
    一、月经周期规律者:
    1、基础内分泌评估(月经周期第2-4天)
    最佳时间:月经来潮第2-4天(卵泡早期),此时激素水平反映卵巢基础储备功能。
    特殊情况:若月经不规律或闭经,可在医生指导下使用黄体酮诱导月经后检查。
    临床意义:FSH:>12.5-25 U/L提示卵巢储备下降;>25-40 U/L可能为卵巢功能明显降低;>40 U/L则提示卵巢早衰或绝经状态。LH/FSH比值:>3可能提示多囊卵巢综合征(PCOS)。E2:过低(<20 pg/ml)可能为卵巢早衰;过高(>80 pg/ml)可能提示卵泡提前募集或隐匿性卵巢功能衰退。

    2、排卵监测(月经中期)
    检查指标:动态检测LH、E2、P,结合B超观察卵泡发育及排卵情况。意义:LH峰值出现后24-36小时为排卵窗口期,用于指导自然周期或促排卵方案。

    3、黄体功能评估(月经周期第21-22天)
    检查指标:孕酮(P)水平。判断标准:P>15 ng/ml为正常黄体功能;<10 ng/ml提示黄体功能不足,可能影响胚胎着床。

    二、月经紊乱或闭经者:
    若无周期性出血,需先通过B超排除妊娠及卵巢囊肿,口服黄体酮诱导撤退性出血后第2-4天检测;若长期闭经且无排卵,可随时采血但需同步进行AMH检测辅助判断。